卡博替尼单药治疗子宫内膜癌效果如何？多久耐药？服药前，需要做基因检测吗？

　　卡博替尼耐药时间短，副作用大。但是当卡博替尼和其他靶向药联用，表现就会好得多。

　　子宫内膜癌，主要分成两大类，最常见的一类是I型子宫内膜癌，激素敏感型，这是由于持续的雌激素等性激素刺激，导致子宫内膜不断疯长、最终致癌。

　　另一类是激素不敏感型，病理类型多表现为浆液性腺癌、肉瘤样癌等其他病理类型，恶性程度高，治疗难度很大。

　　晚期子宫内膜癌的治疗，除了化疗（铂类+紫杉醇）和内分泌治疗（第一大类患者可以尝试甲地孕酮、来曲唑等药物），还有PD-1抗体和抗血管生成药物，例如：仑伐替尼、卡博替尼。

　　卡博替尼治疗晚期难治性（其他标准治疗均失败）子宫内膜癌效果如何？

　　结果显示：

　　36名子宫内膜样腺癌的患者，有效率为14%，3个月无疾病进展率为67%，中位无疾病进展生存时间(可理解成耐药时间)为4.8个月；

　　34名浆液性腺癌的患者，有效率为12%，3个月无疾病进展率为56%，中位无疾病进展生存时间为4.0个月；

　　32名其他少见病理类型的患者，36名有效率为6%，3个月无疾病进展率为47%。

　　有6名患者奇迹般地疗效维持时间超过了1年，包括2名患者截至目前疗效已经维持超过30个月。

　　子宫内膜癌患者用卡博替尼前需要做基因检测吗？

　　研究还分析出：10名携带CTNNB1突变的患者，4名患者肿瘤明显缩小，中位无疾病进展生存期为7.6个月。12名同时携带KRAS和PTEN/PIK3CA突变的患者，3名患者肿瘤明显缩小，中位无疾病进展生存期为5.9个月。这两类携带特殊基因突变的患者，似乎用卡博替尼治疗更有效。

　　据海得康医学顾问了解到，卡博替尼仿制药已在孟加拉上市，碧康制药和耀品国际均获孟加拉药监部门批准仿制卡博替尼，如需用药，可自行出国就医。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】