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奥希替尼用法用量,奥希替尼降价了吗?奥希替尼医保报销新政策

时间:2021-12-31     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  奥希替尼可随餐或空腹服用。脑转移患者80mg(96mg甲磺酸盐),每天一次;脑膜转移患者160mg,每天一次。对于有吞咽固体困难的患者,用4汤匙(约50mL)纯净水分散奥希替尼片在容器中,搅拌直至药片被完全分散后,立即吞咽或通过鼻咽管给予,并用100-200mL纯净水冲洗容器后,吞咽或通过鼻咽管给予冲洗水。

  避免奥希替尼与强CYP3A抑制剂的同时给药,包括大环内酯类抗生素(如泰利霉素),抗真菌药(如意曲康唑),抗病毒药(如利托那韦),苯哌嗪抗抑郁药,葡萄柚或葡萄柚汁等,因为强CYP3A抑制剂的同时使用可能增加奥希替尼血浆浓度。

  避免奥希替尼与强CYP3A诱导剂的同时给药(如苯妥英钠,利福平,卡马西平,圣约翰草等),因为强CYP3A诱导剂可能减低奥希替尼血浆浓度。

  奥希替尼与芬太尼同时给药时,需注意呼吸抑制。

  奥美拉唑等抑酸类药物不影响奥希替尼的血药浓度。

  一项研究对比了奥希替尼(Osimertinib,Tagrisso,AZ9291)与培美曲塞+卡铂或顺铂双药化疗方案治疗一线EGFR-TKI治疗失败后经组织活检证实为T790M突变阳性肺癌患者的效果。

  研究发现,一线EGFRTKI无进展生存期越长,其耐药患者中T790M突变比例越高。奥希替尼组中39%患者在入组时有脑转移,其中脑转移患者的ORR则达到62%,中位PFS为8月。培美曲塞联合铂类组中,脑转移患者的中位PFS4.2月。

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  据海得康医学顾问了解到,奥希替尼仿制药已上市,由孟加拉耀品国际生产,商品名:OSINIB由于不需要昂贵的研发费用,因此,OSINIB价格亲民。奥希替尼OSINIB需要在医生指导下服用,此外还有其他版本的奥希替尼仿制药,患者可以自行选择。

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  【友情提示:本文仅作为参考意见,具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系,随时沟通用药情况。】

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