巴瑞替尼治疗系统性红斑狼疮效果好吗？巴瑞替尼仿制药已在孟加拉上市

　　2022年2月，口服Olumiant（艾乐明，baricitinib，巴瑞替尼）4mg剂量治疗活动性系统性红斑狼疮（SLE）成人患者的研究达到了主要终点：在活动性SLE成人患者中，治疗第52周，采用达到SRI-4应答（整体疾病活动的综合测量）的患者比例衡量，与安慰剂相比，疾病活动度在统计学上显著降低。

　　研究中，314例SLE患者以1：1：1比例随机接受安慰剂、2mg Olumiant、4mg Olumiant。数据显示，在治疗第24周，4mg Olumiant治疗组实现SLE-4缓解的患者比例显着高于安慰剂组（64.4% vs 47.6%）。此外，在24周治疗期间，4mg Olumiant治疗组实现SLE相关关节炎或皮疹缓解的患者比例也显着高于安慰剂组（67.3% vs 53.3%）。

　　Olumiant巴瑞替尼可用于治疗多种炎症性疾病和自身免疫性疾病，包括（RA）、银屑病、糖尿病肾病、特应性皮炎（AD）、系统性红斑狼疮（SLE）、幼年特发性关节炎（JIA）等。

　　Olumiant在日本还被批准用于治疗住院成人患者中与COVID-19相关的肺炎。

　　在中国巴瑞替尼治疗类风湿关节炎批准的剂量为2mg。不推荐将Olumiant与其他JAK抑制剂、或生物DMARD、强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤和环孢菌素）联合用药。Olumiant的美国药物标签中附有一则黑框警告，提示严重感染、恶性肿瘤和血栓形成的风险。

　　巴瑞替尼医保报销条件：诊断明确的类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动度下降低于50%者，并需风湿病专科医师处方。另外，不符合条件的患者还可以考虑一下仿制药，巴瑞替尼仿制药已在孟加拉上市。

　　巴瑞替尼仿制药已在孟加拉上市，由孟加拉多家制药厂生产，获得孟加拉药监部门批准，仿制药价格低廉，成份、效果与原研药相差不大，也是一种选择。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】