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索托拉西LUMAKRAS发生肝毒性如何调整剂量或停止用药?

时间:2022-08-30     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  索托拉西索托拉西可引起肝毒性,这会导致药物性肝损伤和肝炎。在接受索托拉西的357名患者中,有1.7%(所有级别)和1.4%(3级)发生肝毒性。接受索托拉西的患者中共有18%的患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高/天冬氨酸氨基转移酶升高(AST)(6%为3级,0.6%为4级)。ALT/AST首次升高的中位时间为9周(范围:0.3至42)。7%的患者发生ALT/AST升高导致剂量中断或减少。由于2.0%的患者ALT/AST升高,导致索托拉西被终止。除了中断或减少剂量外,5%的患者接受了皮质类固醇治疗肝毒性。

  在索托拉西开始前监测肝功能测试(ALT、AST和总胆红素),在治疗的前3个月每3周一次,然后每月一次或根据临床指征,在出现转氨酶和/或胆红素升高。根据不良反应的严重程度不给、减少剂量或永久终止索托拉西。

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  【友情提示:本文仅作为参考意见,具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系,随时沟通用药情况。】

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