比美替尼/贝美替尼(MEKTOVI,Binimetinib)用法用量

　　患者选择在开始比美替尼之前，确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变。

　　比美替尼/贝美替尼(比美替尼,Binimetinib)推荐剂量

　　比美替尼的推荐剂量为45mg，每天两次口服，间隔约12小时，与康奈非尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　比美替尼可以在有或没有食物的情况下服用。不要在下一剂比美替尼后6小时内服用漏服的比美替尼。

　　如果在比美替尼给药后发生呕吐，不要服用额外的剂量，而是继续下一个预定剂量。

　　不良反应相关剂量调整

　　如果康奈非尼永久停用，请停用比美替尼。

　　表1列出了与比美替尼相关的不良反应的剂量降低方法。

表1. 比美替尼相关不良反应的推荐剂量降低方法

　　表2列出了与比美替尼相关的不良反应的剂量调整方法。

表2. 比美替尼相关不良反应的推荐剂量调整

　　a美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准（NCI CTCAE）版本4.03。

　　b比美替尼与康奈非尼联用时，不建议对以下不良反应进行剂量调整：手足综合征（PPES），非皮肤性RAS突变阳性恶性肿瘤和QTc延长。

　　中度或重度肝功能不全的剂量调整

　　中度〔总胆红素大于1.5小于等于3x正常值上限（ULN）和任何AST〕的患者或中重度（总胆红素水平大于3×正常值上限（ULN和任何AST）肝损害，建议剂量为30mg口服，每日2次。

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