Roflumilast罗氟司特是什么药，治疗慢性阻塞性肺病效果怎么样？

　　罗氟司特是一种选择性磷酸二酯酶4抑制剂，适用于降低严重慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者恶化的风险和治疗斑块状银屑病。

　　慢性阻塞性肺病 (COPD) 目前是全球第四大死因。长效吸入性支气管扩张剂联合或不联合吸入皮质类固醇是中度至重度COPD患者管理的核心。

　　罗氟司特是一种口服磷酸二酯酶4 (PDE4) 抑制剂，用于降低慢性支气管炎相关的重度COPD患者和有频繁加重病史的COPD加重风险的治疗方法。其主要作用是通过抑制细胞内环AMP的分解来减轻炎症。据报道，罗氟司特对既往因急性加重住院史的COPD患者的益处更大。

　　多项临床研究表明，罗氟司特可改善肺功能并降低恶化风险，抑制气道炎症可能有助于罗氟司特对COPD的有益作用。另一方面，仍难以判断罗氟司特的益处是否大于副作用。在COPD中，PDE4抑制剂比吸入药物导致更多的不良反应。最常见的不良反应是腹泻、食欲下降、体重减轻、腹痛、睡眠障碍和头痛。最近的一项荟萃分析表明，罗氟司特显着增加了不良反应，例如腹泻和体重减轻。随机对照临床试验 (RCT) 并不总是反映真实世界的人群。在现实世界的临床经验中，报告的副作用和药物停药率似乎高于RCT中报告的数据，但有关使用罗氟司特的现实世界研究仍然有限。

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