Larotrectinib拉罗替尼用法用量，孟加拉拉罗替尼有几种版本？

　　患者选择根据肿瘤标本中NTRK基因融合的存在选择患者进行拉罗替尼治疗。

　　推荐剂量体表面积至少为1.0平方米的成人和儿童患者的推荐剂量

　　拉罗替尼的推荐剂量为100毫克，每天两次口服，有或没有食物，直到疾病进展或直到出现不可接受的毒性。

　　体表面积小于1.0平方米的儿科患者的推荐剂量

　　拉罗替尼 的推荐剂量为100mg/㎡口服，每天两次，有或没有食物，直至疾病进展或直至出现不可接受的毒性。

　　不良反应的剂量调整对于3级或4级不良反应：

　　暂停拉罗替尼直至不良反应消退或改善至基线或1级。如果在4周内消退，则在下一次剂量调整时恢复。

　　如果不良反应在4周内未解决，则永久停用拉罗替尼。

　　表1提供了针对不良反应的拉罗替尼推荐剂量修改。

　　表1 针对不良反应的拉罗替尼推荐剂量修改

　　与强CYP3A4抑制剂共同给药的剂量调整避免将强效CYP3A4抑制剂与拉罗替尼合用。如果无法避免强效CYP3A4抑制剂的共同给药，请将拉罗替尼剂量减少50%。在抑制剂已停用3至5个消除半衰期后，恢复开始CYP3A4抑制剂前服用的拉罗替尼剂量。

　　与强CYP3A4诱导剂共同给药的剂量调整避免强效CYP3A4诱导剂与拉罗替尼共同给药。如果无法避免强效CYP3A4诱导剂的共同给药，则将拉罗替尼剂量加倍。在停止诱导剂3至5个消除半衰期后，恢复开始CYP3A4诱导剂之前服用的 拉罗替尼 剂量。

　　肝功能不全患者的剂量调整中度 (Child-Pugh B) 至重度 (Child-Pugh C) 肝受损患者的拉罗替尼起始剂量减少50%。

 拉罗替尼仿制药Laronib（25mg 、100mg /粒，30粒/瓶）

　　拉罗替尼（larotrectinib）仿制药在孟加拉上市。有两个厂家的，拉罗替尼仿制药性价比比较高。看患者自身情况选择。因规格和厂家不同，价格也不同，具体可咨询海得康医学顾问查询了解。

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