劳拉替尼/洛拉替尼治疗脑转移晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者，2022年能入医保吗？

　　对III期CROWN研究数据的额外事后分析表明，与克唑替尼相比，劳拉替尼改善了先前未治疗的晚期ALK阳性非小细胞肺患者的无进展生存期 (PFS) 结果并减少了中枢神经系统 (CNS) 进展基线时有或没有脑转移的癌症（NSCLC）。

　　劳拉替尼是一种有效的第三代ALK抑制剂。在III期CROWN研究中，与克唑替尼相比，独立评估的一线劳拉替尼在ALK阳性成年患者中显着改善了PFS。

　　大约29%至40%的ALK阳性NSCLC患者在初始评估时有脑转移，超过一半会发展为脑转移。脑转移的发展与预后不良、症状负担高和生活质量下降有关。尽管艾乐替尼、布加替尼和恩沙替尼在脑转移患者中的疗效优于克唑替尼，但NSCLC和脑转移患者的预后仍然很差。

　　CROWN中的劳拉替尼治疗与颅内活动相关，导致脑转移患者的完全和部分颅内缓解率高于克唑替尼。在基线可测量或不可测量脑转移瘤的78名患者中，通过盲法独立中央审查 (BICR) 评估的颅内客观缓解率为66%，劳拉替尼组和克唑替尼组分别为20%。61%和15% 的患者出现完全颅内反应。

　　劳拉替尼目前还未纳入医保。

孟加拉劳拉替尼仿制版Lorlanib

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