帕博西林（palbociclib）和阿贝西利哪个好？帕博西林进医保了吗？仿制药怎么样？

　　帕博西林/哌柏西利和阿贝西利都是口服的、高度选择性的细胞周期蛋白依赖性激酶4和6抑制剂，它们是参与细胞分化和生长的蛋白质。

　　在关键的III期试验（PALOMA和MONARCH）中，他们分别证明在一线联合非甾体芳香酶抑制剂和二线治疗激素受体阳性和HER2阴性转移性乳腺癌。帕博西林/哌柏西利和阿贝西利都获得了批准。

　　帕博西林/哌柏西利和阿贝西利的总体好处似乎是相当的。子集分析表明，帕博西林/哌柏西利的临床益处与基线时仅骨疾病相关，无可测量疾病，对既往内分泌治疗敏感，无病间隔较长。相比之下，阿贝西利与非甾体芳香化酶抑制剂或氟维司群联用的额外益处似乎与内脏疾病、肝转移、对内分泌治疗的原发性耐药和短的无治疗间隔有关。与帕博西林/哌柏西利相比，阿贝西利以时间依赖性方式更能诱导衰老和细胞凋亡，并且具有通过单次使用产生肿瘤缩小的潜力。中性粒细胞减少在帕博西林/哌柏西利中更常见，相比之下，腹泻、恶心和肝功能障碍在阿贝西利中常见。

　　目前，帕博西林还未纳入医保。据了解，孟加拉有三款帕博西尼患者比较熟知，孟加拉碧康制药生产的PALBONIX，孟加拉珠峰制药生产的Palboxen，孟加拉药品国家生产的PALBO和125，厂家不同，规格不同，价格也就不同。

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