吉瑞替尼（gilteritinib）治疗R/RFLT3突变阳性急性髓性白血病的疗效，吉瑞替尼进医保了吗？

　　复发/难治性FLT3突变阳性急性髓性白血病（AML）患者以2:1随机接受口服FMS样酪氨酸激酶3抑制剂 吉瑞替尼与随机患者相比，总体生存率更高接受挽救性化疗（SC）。在初步分析后2年对ADMIRAL试验进行了随访，以阐明吉瑞替尼在这些AML患者中的长期治疗效果和安全性。

　　在中位生存期随访时间为37.1个月，吉瑞替尼和SC组分别有247名患者和124名患者中有203人死亡；16名接受吉瑞替尼治疗的患者仍在接受治疗。吉瑞替尼和SC组的中位总生存期分别为9.3个月和5.6个月；2年估计生存率为20.6％ 和14.2％ 。复合完全缓解后吉瑞替尼组2年累积复发率为75.7％，18个月后很少复发。

　　吉瑞替尼组247名患者中的49名和SC组124名患者中的14名存活≥2年。26名接受吉瑞替尼治疗的患者存活≥2年且未复发；其中18名患者接受了移植（造血干细胞移植 [HSCT]），16名患者重新开始使用吉瑞替尼作为HSCT后的维持治疗。吉瑞替尼治疗的第1年和第2年最常见的副作用是肝转氨酶水平升高；副作用发生率在第2年有所下降。因此，持续和HSCT后吉瑞替尼维持治疗持续缓解，安全性稳定。这些发现证实，延长 吉瑞替尼治疗是安全的，并且与SC相比具有更好的生存率。

　　目前，吉瑞替尼已在中国上市，但是还未纳入医保。想了解关于吉瑞替尼价格或其他国家上市信息，可联系海得康查询。

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