吉瑞替尼（gilteritinib，xospata）简介，作用与功效，不良反应，上市情况

　　吉瑞替尼是一种癌症药物，用于治疗患有急性髓性白血病（AML） 的成人。吉瑞替尼以片剂（40mg）的形式提供。推荐的起始剂量为每天一次，每次3片，4周后可根据患者的反应增加至每天一次5片。只要患者从中受益，治疗就应继续进行。如果出现某些副作用，医生可能会决定减少剂量或间歇或完全停止治疗。

　　在开始治疗之前，医生会使用基因测试来确认患者是否有FLT3突变。医生还会在治疗前和治疗期间定期进行血液检查并检查患者的心脏功能。

　　吉瑞替尼中的活性物质gilteritinib阻断称为酪氨酸激酶的酶的作用，特别是一种称为FLT3的酪氨酸激酶，它通常控制白细胞的生长和分裂。在具有FLT3突变的患者中，FLT3过度活跃并刺激过多白细胞的生长。通过阻断FLT3，gilteritinib有望阻止白细胞生长，从而减缓癌症的发展。

　　在一项针对371名具有FLT3突变且在先前治疗后疾病复发或未改善的AML患者的主要研究中，与接受化疗的患者相比，吉瑞替尼延长了患者的生命。接受吉瑞替尼的患者平均寿命为9.3个月，而接受各种化疗的患者为5.6个月。

　　吉瑞替尼最常见的副作用是血液中某些酶（肌酸磷酸激酶、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶）水平升高、腹泻、疲倦、恶心、便秘、咳嗽、外周水肿、呼吸困难、头晕、低血压、四肢疼痛、虚弱、关节痛和肌肉痛。

　　最常见的严重副作用是腹泻、血液中肝酶水平升高、呼吸困难和低血压。其他严重的副作用包括与称为分化综合征的白细胞相关的疾病、称为后可逆性脑病综合征（PRES 的脑部疾病和心律问题。

　　吉瑞替尼（gilteritinib）已经在中国获批上市，适应症：用于治疗携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者。

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