巴瑞替尼的使用注意事项（二）

　　恶性肿瘤：类风湿性关节炎患者患恶性肿瘤（包括淋巴瘤）的风险增加。免疫调节药物可能会增加包括淋巴瘤在内的恶性肿瘤的风险。临床数据不足以评估暴露于巴瑞替尼后潜在的恶性肿瘤发病率。长期安全性评估正在进行中。

　　静脉血栓栓塞：接受巴瑞替尼治疗的患者报告了深静脉血栓形成 (DVT) 和肺栓塞 (PE) 的病例。有 DVT/PE 危险因素的患者应谨慎使用巴瑞替尼，例如年龄较大、肥胖、有 DVT/PE 病史或接受手术和制动的患者。如果出现 DVT/PE 的临床特征，应停止治疗并立即对患者进行评估，然后进行适当的治疗。

　　实验室监测，如图

　　免疫抑制药物：不推荐与生物DMARD、生物免疫调节剂或其他 Janus 激酶 (JAK) 抑制剂联合使用，因为不能排除附加免疫抑制的风险。

　　在类风湿性关节炎中，有关使用巴瑞克替尼与强效免疫抑制药物（如硫唑嘌呤、他克莫司、环孢素）的数据有限，在使用此类组合时应谨慎。

　　在特应性皮炎和斑秃中，尚未研究与环孢素或其他有效的免疫抑制剂联合使用，因此不推荐使用。

　　超敏反应：在上市后的经验中，已经报道了与巴瑞替尼给药相关的超敏反应病例。如果发生任何严重的过敏或过敏反应，应立即停止治疗。

　　憩室炎：临床试验和上市后来源报告了憩室炎和胃肠道穿孔病例。憩室病患者应谨慎使用巴瑞替尼，尤其是长期接受伴随憩室炎风险增加的药物治疗的患者：非甾体抗炎药、皮质类固醇和阿片类药物。应及时评估出现新出现腹部体征和症状的患者，以便及早发现憩室炎或胃肠道穿孔。

更多：巴瑞替尼的使用注意事项（一）

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