莫努匹韦（Molnupiravir）用于非住院患者Covid-19的口服治疗，效果如何?

　　Molnupiravir（莫努匹韦）是一种口服小分子抗病毒前药，对严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2） 具有活性。

　　一项3期试验，评估在未住院、未接种疫苗的轻度至中度成人体征或症状出现后5天内开始使用莫努匹韦治疗的效果。患者被随机分配接受800mg莫努匹韦或安慰剂，每天两次，持续5天。

　　共1433名患者接受了随机分组；716人接受莫努匹韦治疗，717人接受安慰剂治疗。中期分析证明了莫努匹韦的优越性；莫努匹韦组（385名参与者中的28名 [7.3％]）在第29天因任何原因住院或死亡的风险低于安慰剂组（377名参与者中的53名 [14.1％]）。在对所有接受随机分组的参与者进行的分析中，莫努匹韦组在第29天住院或死亡的参与者百分比低于安慰剂组（6.8％ [709人中的48人] vs9.7％ [699人中的68人] ]。在一些亚组中，例如有既往SARS-CoV-2感染证据的患者、基线病毒载量低的患者和糖尿病患者，差异点估计值有利于安慰剂。在第29天，莫努匹韦组报告了1人死亡，安慰剂组报告了9人。莫努匹韦组 710名参与者中有216人（30.4％）报告了副作用，安慰剂组701名参与者中有231人（33.0％）报告了副作用。

　　早期使用Molnupiravir（莫努匹韦）治疗可降低高危、未接种Covid-19成人的住院或死亡风险。

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