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吡非尼酮(Pirfenidone)说明书,更新了不良反应

时间:2022-12-19     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  吡非尼酮(Pirfenidone)适应症和用法

  吡非尼酮是一种吡啶酮,适用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。

  吡非尼酮(Pirfenidone)剂量和给药

  随餐服用。

  推荐剂量:801毫克,每日三次(2,403毫克/天)。

  开始治疗后,在14天的时间内滴定至2,403mg/天的全剂量,如下所示:

  治疗天数剂量

  第1天到第7天267毫克,每日三次(801毫克/天)

  第8天到第14天每天3次534毫克(1,602毫克/天)

  第15天以后每天3次801毫克(2,403毫克/天)

  考虑暂时减少剂量、中断治疗或停止治疗不良反应。

  治疗前,进行肝功能检查。

  吡非尼酮(Pirfenidone)警告和注意事项

  肝酶升高和药物性肝损伤:吡非尼酮曾发生ALT,AST,和胆红素升高,包括药物性肝损伤病例。在上市后环境中,已报告了非严重和严重的药物性肝损伤病例,包括严重肝损伤导致死亡。在治疗前和治疗期间监测ALT、AST和胆红素。可能需要暂时减少剂量或停药。

  光敏性和皮疹:已注意到吡非尼酮的光敏性和皮疹。避免暴露在阳光和日光灯下。每天涂防晒霜和穿防护服。可能需要暂时减少剂量或停药。

  胃肠道疾病:吡非尼酮曾出现恶心、呕吐、腹泻、消化不良、胃食管反流病和腹痛。可能需要暂时减少剂量或停药。

  吡非尼酮(Pirfenidone)不良反应

  最常见的不良反应(≥10%)是恶心、皮疹、腹痛、上呼吸道感染、腹泻、疲劳、头痛、食欲减退、消化不良、头晕、呕吐、胃食管反流病、鼻窦炎、失眠、体重下降和关节痛。

  吡非尼酮(Pirfenidone)药物相互作用

  CYP1A2的中度(如,环丙沙星)和强抑制剂(如,氟伏沙明)增加吡非尼酮的全身暴露和可能改变吡非尼酮的不良反应特征。吡非尼酮给药前终止氟伏沙明或减至267mg每天3次。考虑减少使用环丙沙星的剂量。

  吡非尼酮(Pirfenidone)在特定人群中使用

  肝受损:监视不良反应和考虑剂量调整或需要时终止吡非尼酮。不建议将吡非尼酮用于严重肝受损患者。

  肾受损:监视不良反应和根据需要考虑剂量调整或终止吡非尼酮。不建议将吡非尼酮用于终末期肾病透析患者。

  吸烟者:在吸烟者中已注意到暴露减少,这可能改变吡非尼酮的疗效概况。

  据海得康医学顾问了解,吡非尼酮(Pirfenidone)在印度已上市两个版本,由两个药厂生产,印度Bruvver药厂和印度Cipla药厂,版本不同价格也不同,具体详情请咨询海得康医学顾问查询了解。

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