替诺福韦艾拉酚胺（TAF）、ETV和TDF治疗慢性乙肝安全吗？

　　恩替卡韦（ETV）、TDF和已被批准用于治疗慢性乙型肝炎（CHB），并因其高安全性和高耐药性屏障而被推荐。评估接受ETV、TDF和TAF治疗的CHB患者的肾功能、骨骼和代谢参数。

　　在一项回顾性队列研究中，共有469名CHB患者在2012年3月至2012年3月-2022年3月，被录取。

　　结果显示：在ALT正常化、HBVDNA抑制和HBsAg血清转化方面，三组之间没有观察到显着差异（p=0.15，p=0.26，p=0.72）。治疗后，TDF、ETV和TAF组的GFR值显着降低（分别为p＜0.01、p=0.01、p=0.01）。在77名从TDF转换为TAF的患者中，TAF治疗后未观察到GFR值有显着改善（p=0.51）。此外，在TDF、ETV和TAF组中未观察到骨矿物质密度显着降低（分别为p=0.24、p=0.41、p=0.95）。当针对潜在的合并症调整数据时，三组之间的代谢参数（血清葡萄糖、脂质谱、钙和磷水平等）没有显着差异。

　　结论：ETV、TDF和TAF是相对安全有效的抗CHB抗病毒药物。

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