阿来替尼/艾乐替尼（alectinib）用法用量，对无法吞咽艾乐替尼胶囊或药片的患者如何给药？

　　艾乐替尼的推荐剂量是600mg口服每天2次。给予艾乐替尼直至疾病进展或不可接受的毒性。

　　在有严重肝受损（Child-PughC）患者中艾乐替尼的推荐剂量是450mg口服每天2次。

　　艾乐替尼应与食物一起服用。不要打开或溶解胶囊的内容物。如错过一剂艾乐替尼或服用一剂艾乐替尼后发生呕吐，在预定时间服用下一剂。

　　对不良反应剂量修改表中提供对艾乐替尼剂量减低时间表。

　　表：艾乐替尼减量方案

　　如果患者不能耐受300mg每天两次的剂量，则停药。

　　对于艾乐替尼（alectinib)无法吞咽胶囊或药片的患者如何给药？

　　转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 的治疗前景在过去十年中发生了巨大变化。间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 重排一直是关注的焦点，因为在 ALK 阳性 NSCLC 患者中，ALK 抑制剂与使用细胞毒性药物的化疗相比产生了出色的临床结果。

　　一名患有转移性 ALK 阳性 NSCLC 并且无法吞咽胶囊或药片的 56 岁女性的病例。研究人员决定通过打开胶囊并将内容物悬浮在水中来口服艾乐替尼。艾乐替尼治疗开始后 12 个月进行的临床影像学检查显示完全缓解 (CR)。随访 54 个月后，CR 得到维持，口服艾乐替尼治疗继续进行，吞咽障碍未复发。

　　目前尚无针对吞咽障碍患者的口服靶向治疗指南，但通过打开胶囊并将内容物混悬于水中的艾乐替尼口服给药可能是 ALK 阳性 NSCLC 和吞咽困难患者的一种治疗选择。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片侵权，请联系删除】