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莫博替尼(mobocertinib)发腹泻的反应大吗,如何处理腹泻副作用?

时间:2023-03-14     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  在临床研究中,大多数患者出现轻度至中度腹泻。腹泻可能很严重或危及生命。腹泻首次发作的中位时间为5天,但最快可在服用莫博替尼后24小时发生。通常是短暂的,中位症状缓解时间为三天。长期腹泻可能导致脱水或电解质失衡,伴或不伴肾功能损害。

  推荐早期和依从性腹泻管理,例如处方止泻药(如洛哌丁胺)、饮食、充足的液体摄入(每天约2升透明液体)和患者教育。指导患者使用现成的止泻药物(如洛哌丁胺)。在大便形状不良或稀便的第一次发作或最早出现比正常更频繁的排便时开始抗腹泻治疗。在使用洛哌丁胺作为止泻药的莫博替尼临床试验中,洛哌丁胺的剂量方案是在第一次腹泻时服用4毫克,然后每2小时服用2毫克,直到患者至少12小时没有腹泻;洛哌丁胺的每日剂量不超过16毫克。如果使用洛哌丁胺作为止泻药。

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  如果腹泻没有改善或报告了其他体征或症状,则建议进行标准医疗实践干预,包括其他抗腹泻药物。必要时可考虑预防性止泻。监测电解质并指导患者根据需要增加液体和电解质的摄入量。除非患者不能耐受莫博替尼或症状复发,或者腹泻无法通过医疗干预解决,否则无需调整剂量。如果发生严重腹泻中断莫博替尼并减少后续剂量。

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