维奈克拉（VENCLEXTA）联合治疗导致哪些不良反应？

　　在接受obinutuzumab联合治疗的CLL患者中，严重不良反应最常由发热性中性粒细胞减少和肺炎引起。任何级别的最常见不良反应（≥20％）是中性粒细胞减少症、腹和疲劳。2％的患者报告了在没有疾病进展和在最后一次研究治疗后28天内发生的致命不良反应，最常见的是感染。

　　在接受利妥昔单抗联合治疗的CLL患者中，最常见的严重不良反应（≥5％）是肺炎（9％）。任何级别的最常见不良反应（≥20％）是中性粒细胞减少症、腹泻、上呼吸道感染、疲劳和恶心。2％患者报道在无疾病进展和最后一次VENCLEXTA治疗后30天内和/或最后一次利妥昔单抗后90天内发生致命不良反应。

　　在接受单药治疗的CLL/SLL患者中，最常见的严重不良反应（≥5％）为肺炎、发热性中性粒细胞减少症和败血症。任何级别最常见的不良反应（≥20％）是中性粒细胞减少症、腹泻、恶心、上呼吸道感染、贫血、疲劳、血小板减少、肌肉骨骼疼痛（29％）、水肿和咳嗽。在VENCLEXTA单药治疗研究中2％的患者报道在没有疾病进展和维奈托克治疗30天内发生致命不良反应，最经常（2例患者）来自感染性休克。

　　在接受阿扎胞苷联合治疗的AML患者中，最常见的严重不良反应（≥5％）是发热性中性粒细胞减少症、肺炎、败血症（不包括真菌；19％）和出血。最常见的不良反应包括任何级别的血液学异常（≥30％）是中性粒细胞减少、血小板减少、淋巴细胞减少、血红蛋白减少、恶心、腹泻、发热性中性粒细胞减少症、肌肉骨骼疼痛、肺炎、疲劳和呕吐。接受VENCLEXTA与阿扎胞苷联用的患者中有23％发生致命不良反应，最常见的（≥2％）是肺炎、脓毒症和出血。

　　在接受地西他滨联合治疗的AML患者中，最常见的严重不良反应（≥10％）是败血症、发热性中性粒细胞减少症和肺炎。最常见的不良反应包括任何级别的血液学异常（≥30％）为中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、发热性中性粒细胞减少症、疲劳、便秘、肌肉骨骼疼痛、头晕、恶心、腹痛、腹泻、肺炎、败血症、咳嗽、发热、低血压、口咽痛、水肿和呕吐。开始治疗后30天内发生一例致死性菌血症不良反应。

　　在接受低剂量阿糖胞苷联合治疗的AML患者中，最常见的严重不良反应（≥10％）是肺炎、发热性中性粒细胞减少症和败血症。最常见的不良反应包括任何级别的血液学异常（≥30％）为血小板减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、血红蛋白减少、恶心和发热性中性粒细胞减少症。接受VENCLEXTA与LDAC联用的患者中有23％发生致命不良反应，最常见的（≥5％）是肺炎和脓毒症。

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