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厄达替尼(Erdafitinib)和吉非替尼(Gefitinib)的区别

时间:2023-05-23     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

厄达替尼(Erdafitinib)和吉非替尼(Gefitinib)是两种不同的药物,用于治疗不同类型的癌症,具有不同的特点和适应症。下面是这两种药物在适应症、作用机制、药理学、用量用法、副作用和疗效方面的详细对比:

1.适应症:

厄达替尼:厄达替尼主要用于治疗特定基因突变(如FGFR变异)的晚期或转移性尿路上皮癌(urothelial carcinoma)。

吉非替尼:吉非替尼主要用于治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancerNSCLC)患者中存在EGFR敏感突变的局部晚期或转移性疾病。

2.作用机制:

厄达替尼:厄达替尼是一种多激酶抑制剂,主要通过抑制成纤维细胞生长因子受体(FGFR)家族的活性,抑制肿瘤细胞的增殖和生存。

吉非替尼:吉非替尼是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制EGFR激酶活性,阻断信号转导通路,抑制肿瘤细胞的增殖和生存。

3.药理学特性:

厄达替尼:厄达替尼是口服给药,吸收快速,峰值浓度(Cmax)通常在2-4小时达到。在体内代谢主要经过肝酶CYP2C9CYP3A4,最终形成多个代谢产物,并通过肾脏排泄。

吉非替尼:吉非替尼是口服给药,吸收迅速,峰值浓度(Cmax)通常在3-7小时达到。它主要通过肝酶CYP3A4代谢,并通过粪便和尿液排泄。

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4.用量用法:

厄达替尼:厄达替尼的建议剂量为每天一次,口服,剂量为8 mg。剂量可能根据患者的耐受性和疗效进行调整。

吉非替尼:吉非替尼的建议剂量为每天一次,口服,剂量为250mg剂量可能根据患者的耐受性和疗效进行调整。

5.副作用:

厄达替尼:常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、腹泻、脱发、手脚麻木、高血压、视觉障碍、肝功能异常等。此外,厄达替尼还可能引起角膜炎、肺炎、间质性肺疾病等严重副作用。

吉非替尼:常见的副作用包括皮疹、腹泻、恶心、呕吐、疲劳、肝功能异常等。其他少见但严重的副作用可能包括间质性肺疾病、心血管事件(如心肌梗塞)、角膜炎等。

6.疗效:

厄达替尼:厄达替尼在临床试验中显示出对特定基因突变(如FGFR变异)的晚期或转移性尿路上皮癌患者具有一定的疗效。临床试验结果显示,厄达替尼在该患者群体中显示出一定的抗肿瘤活性。

吉非替尼:吉非替尼在EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者中表现出显著的疗效。它可以延长患者的生存期,并显著减少疾病的进展风险。然而,某些患者可能会在一段时间后发展出耐药性。

需要注意的是,以上信息仅为参考,具体的用药决策应该由专业医疗提供者根据患者的具体情况和疾病特点进行评估和制定。在使用任何药物之前,患者应咨询医生或肿瘤专家以获取个性化的建议和指导。

厄达替尼目前在中国大陆境内还没有正式上市,因此患者无法在大陆购买到该药物。原研药有香港原研药,香港版厄达替尼因为是原研药,所以价格非常高昂,大约两万多。仿制药有孟加拉仿制药,价格比原研药便宜很多,价格在2500元左右,且原研药与仿制药药物成分一致,具体价格请咨询海得康医学顾问。

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