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新辅助化疗中加入帕唑帕尼(Pazopanib)对成人和儿童肉瘤有很高活性

时间:2023-06-09     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

一项新的研究显示,在患有软组织肉瘤的儿童和成人的新辅助放化疗中加入帕唑帕尼(Pazopanib),改善了病理接近完全缓解的比率。

事实上,病理性接近完全反应的比率增加了一倍多。在包括42名可评估患者的第二次计划中期分析中,58%接受帕唑帕尼治疗的患者具有90%或更高的病理反应,而对照组患者为22%。基于这一结果,研究被停止。

这项研究的发现可能会改变对儿童和成人晚期未切除软组织肉瘤的研究方法,并鼓励未来对软组织肉瘤和其他跨年龄界限的疾病进行更多的儿童和成人联合研究。重要的是确定更大的病理反应率是否会转化为局部控制和存活率的提高。

这项试验是由儿童肿瘤学小组和NRG肿瘤学联合进行的。该研究招募了来自美国和加拿大57家医院的成人和儿童,他们都是新诊断的、未切除的躯干或四肢软组织肉瘤,直径大于5 cm

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患者接受异环磷酰胺和多柔比星联合45 Gy术前放疗,然后在第13周手术切除。患者被随机分配接受口服帕唑帕尼或作为对照组。

研究人员指出,从历史上看,这种疾病的病理反应率在30%50%之间。在对37名患者进行的预定中期分析中,接受帕唑帕尼治疗的患者的中位病理反应为95%,对照组为50%

在接受帕唑帕尼治疗的患者中,常见的3/4级不良事件包括白细胞减少症(43%)、中性粒细胞减少症(41%)和发热性中性粒细胞减少症(41%),在对照组中包括中性粒细胞减少症(9%)和发热性中性粒细胞减少症(9%)

大多数(59%)接受帕唑帕尼治疗的患者还出现了严重的治疗相关不良事件。

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