吃阿伐曲泊帕（Avatrombopag）可能会引起高血压或者导致血糖升高吗？

阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种口服血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），可激活TPO受体并增加巨核细胞增殖/分化和血小板生成，用于治疗慢性肝病（CLD）相关血小板减少症。在临床研究中，阿伐曲泊帕可能会引起高血压或导致血糖升高，下面将详细介绍这些副作用。

高血压是阿伐曲泊帕的常见副作用之一。在临床研究中，接受阿伐曲泊帕治疗的患者中约有10%-20%发生了高血压。高血压的发生可能与阿伐曲泊帕刺激血小板生成和血管收缩有关。在用药期间，建议定期监测血压，如果血压持续升高或出现高血压症状，如头痛、头晕、视力模糊等，应及时咨询医生进行相应处理。

阿伐曲泊帕还可能导致血糖升高，尤其是对于患有糖尿病或高血糖的患者。在临床研究中，接受阿伐曲泊帕治疗的患者中约有5%-15%发生了高血糖。高血糖的发生可能与阿伐曲泊帕促进血小板生成和胰岛素抵抗有关。在用药期间，建议定期监测血糖水平，如果血糖持续升高或出现高血糖症状，如口渴、多尿、视力模糊等，应及时咨询医生进行相应处理。

除了高血压和血糖升高外，阿伐曲泊帕还可能引起其他副作用，如头痛、恶心、呕吐、疲劳、皮疹等。在用药期间，如果出现任何不适症状，应及时告知医生，以便及时进行处理。

建议在使用阿伐曲泊帕期间注意及时监测血压和血糖水平，如果出现异常升高的情况，需要咨询医生进行相应处理。同时，遵循医生的建议，按时按量服药，避免出现严重副作用。

血小板减少症是血液中血小板数量的减少，是慢性肝病的常见并发症。它增加了包括肝活检和移植在内的手术过程中出血的风险。患有血小板减少症和慢性肝病(CLD)的患者可能需要在预定程序前输注血小板，以降低出血风险。临床有效性分析表明，在避免血小板输注和抢救治疗方面阿伐曲泊帕优于无血小板生成素受体激动剂。

阿伐曲泊帕与TPO-RA的跨膜区相互作用，不与内源性血小板生成素竞争TPO-R结合。阿伐曲泊帕和其他TPO-RAs之间的结构差异可能会对细胞信号通路产生不同的下游效应，从而可能导致临床相关的结果差异。其具有良好的药理学特征，且无药物-药物相互作用、食物相互作用或潜在的螯合。

海外原研药价格比较昂贵，而孟加拉的耀品国际制药厂家以及老挝的二厂制药和联合制药两个厂家有阿伐曲泊帕仿制药的生产上市，其仿制药的药物成分与阿伐曲泊帕原研药得药物成分基本一致，价格大约在九百元到一千多块钱的范围不等。国外药物需要患者借助海外渠道购买。阿伐曲泊帕国内已经获批上市且纳入医保，价格大约在几千块钱左右。患者可以自行咨询当地医院。

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