西尼莫德（Siponimod）说明书

适应症：西尼莫德（Siponimod）用于治疗复发型ms的几种疾病缓解疗法，治疗复发型ms，包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性继发性进行性疾病。

作用机制西尼莫德被归类为鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂。西尼莫德以高亲和力与S1P受体1和5结合。这种药物阻断淋巴细胞从淋巴结释放的能力，减少外周血中的淋巴细胞数量。目前尚不清楚西波莫德对多发性硬化发挥治疗作用的机制，但可能涉及上述进入中枢神经系统的淋巴细胞减少，从而降低MS的炎症效应。

用药方法：每日口服一次，整片服用；不要掰碎，压碎，或咀嚼。

副作用：西尼莫德可能会导致严重的副作用。如果出现以下情况，请及时联系医生:

1.心跳缓慢或不规则；

视力问题，如对光的敏感性增加、视力模糊、眼睛疼痛、视力中心有盲点或阴影，或视力颜2.色异常(视力问题可能在开始服用西波尼莫德后1至4个月出现)；

3.头痛，混乱，精神状态的改变；

4.癫痫发作；

5.口腔和喉咙疼痛，唇疱疹生殖器或肛门部位的溃疡；

6.皮肤变化，颜色或大小发生变化的异常痣；

7.气短

8.肝脏问题-恶心, 呕吐、上腹痛、疲倦、食欲不振、尿色暗、偏见(皮肤或眼睛发黄)；

9.发热、发冷、身体疼痛、疲劳、恶心和呕吐、颈部僵硬、对光敏感性增加。

西尼莫德的常见副作用可能包括:

1.头疼；

2.血压升高

3.肝功能测试异常。

警告及注意事项：

1.如果患有严重的心脏疾病，不应使用西尼莫德，如“病态窦房结综合征”或“房室传导阻滞”(除非患者有起搏器)，或者患者最近六个月内有心传导阻滞, 心力衰竭心律失常，胸痛，心脏病发作，或者中风。

2.如果对西尼莫德过敏，或者有特定的基因型或者“房室传导阻滞”(二度或三度)；情况，则不应使用西尼莫德。

3.如果患者存在免疫系统弱(由疾病或使用某些药物引起)；发烧或活动性或慢性感染；高血压;心跳缓慢或不规则；心脏问题、心脏病发作、中风或胸痛；哮喘, 睡眠呼吸暂停(睡眠时呼吸停止)，或其他呼吸障碍；皮肤癌 (黑素瘤);糖尿病；或者肝疾病时请告知医生。

药物相互作用：一些心律药物在与西尼莫德一起使用时可能会导致不必要的或危险的效果。如果您同时使用以下药物，您的医生可能会更改您的治疗计划:胺碘达隆, 双丙吡胺, 多非利特, 决奈达隆, 氟卡尼, 伊布利特, 普鲁卡因胺, 普罗帕酮, 奎尼丁，或者甲磺胺心定.

特殊人群用药：孕妇、哺乳期女性以及严重肝功能不全者请谨慎使用此药。

西尼莫德目前已经在国内上市且纳入医保，患者可以自行询问当地医院药房。国外原研药价格昂贵，患者需要借助海外渠道购买，具体情况请咨询海得康医学顾问。

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