高血压、糖尿病，肝肾功能不全等能不能减量服用劳拉替尼（Lorlatinib）？

劳拉替尼（Lorlatinib）是一种针对NTRK基因融合的靶向治疗药物，主要用于治疗成人和儿童的实体瘤。对于高血压、糖尿病、肝肾功能不全的患者，使用劳拉替尼时需要根据患者的具体情况进行个体化的评估和调整。

高血压患者在使用劳拉替尼前应先进行血压控制。如果血压得到有效控制且在正常范围内，可以按照常规剂量使用劳拉替尼。如果血压不稳定或需要使用多种降压药物才能控制，医生可能会建议减少劳拉替尼的剂量或暂停使用。

糖尿病患者在使用劳拉替尼时，应注意血糖的监测和控制。如果血糖得到有效控制且在正常范围内，可以按照常规剂量使用劳拉替尼。如果血糖波动较大或需要使用多种降糖药物才能控制，医生可能会建议减少劳拉替尼的剂量或暂停使用。

肝肾功能不全的患者在使用劳拉替尼前应进行肝功能和肾功能的评估。如果肝功能和肾功能正常或轻度异常，可以按照常规剂量使用劳拉替尼。如果肝肾功能异常较严重，医生可能会建议减少劳拉替尼的剂量或暂停使用。

患者在用药期间如果发现任何不适或异常反应，应及时就医处理，根据医生的建议调整药物剂量或暂停使用。

劳拉替尼目前在国内已经上市，也纳入医保，价格在一万多元。在海外有土耳其版原研药和香港版原研药，价格在七千多到三万元不等。在老挝、孟加拉也有已经获批上市的劳拉替尼仿制药，其药物成分与原研药的药物成分基本一致，价格在几千元左右。

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