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厄达替尼Erdafitinib延长了转移性泌尿上皮癌患者的生存时间!厄达替尼出国就医

时间:2023-11-21     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  厄达替尼是一种口服选择性泛FGFR酪氨酸激酶抑制剂。在一项II期、单组研究BLC2001中,受试者为具有易感FGFR3/2改变且在含铂化疗后病情进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者,接受厄达替尼治疗的患者中有40%出现客观缓解;中位PFS为5.5个月,中位OS为11.3个月。基于这项研究,厄达替尼被批准用于治疗具有易感FGFR3/2改变且在含铂化疗后疾病进展的成人局部晚期或转移性尿路上皮癌。

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  THOR是一项验证性III期随机研究,涉及既往接受过治疗的转移性尿路上皮癌患者,这些患者被分为两组。在队列1中,研究人员评估了厄达替尼是否会提高Fgfr改变的转移性尿路上皮癌患者的生存率,这些患者在接受一到两次包括抗PD1或抗PD-L1药物在内的先前治疗后病情出现进展。在队列2中,他们正在对先前未接受过抗PD1或抗PD-L1药物的患者进行厄达替尼与pembrolizumab帕博利珠单抗的比较。

  在队列1中,患者以1:1的比例随机分配接受厄达替尼或研究者选择的化疗(多西紫杉醇或长春氟宁)。主要终点是OS。共有266名患者接受了随机分组:136名患者被分配到厄达替尼组,130名患者被分配到化疗组。中位随访时间为15.9个月。

  厄达替尼组的中位OS明显长于化疗组,分别为12.1个月和7.8个月,死亡风险比为0.64(95%置信区间[CI]0.47至0.88;p=0.005)。厄达替尼组的中位PFS也比化疗组更长,分别为5.6个月和2.7个月,进展或死亡的风险比为0.58(95%CI0.44至0.78;p<0.001)。

  在多个亚组中,厄达替尼的OS似乎比化疗更长。

  两组中3级或4级治疗相关不良反应的发生率相似,厄达替尼组为45.9%,化疗组为46.4%。与化疗相比,厄达替尼导致死亡的治疗相关不良反应较少见(0.7%的患者对5.4%的患者)。

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