万赛维(Valganciclovir)的用法用量

万赛维（缬更昔洛韦，Valganciclovir）是一种口服的抗巨细胞病毒药物，它一种脱氧核苷类似物巨细胞病毒(CMV) DNA聚合酶抑制剂，适用于：成年患者的获得性免疫缺陷综合征患者巨细胞病毒性视网膜炎的治疗以及高危肾脏、心脏和肾胰腺移植患者巨细胞病毒病的预防。儿科患者的高危肾移植和心脏移植患者巨细胞病毒病的预防。

万赛维对于不同疾病的剂量和用法不同：

1.当用于巨细胞病毒性视网膜炎的治疗时，对于诱导治疗，推荐900毫克(两片450毫克)，每天两次，共21天；对于维持治疗，推荐900毫克(两片450毫克)，每天一次。

2.用于心脏或肾-胰腺移植患者巨细胞病毒病的预防时，移植后10天内每天一次900毫克(两片450毫克),直至移植后100天。

3.用于肾移植患者巨细胞病毒病的预防时，移植后10天内每天一次900毫克(两片450毫克),直至移植后200天。

4.对于4个月至16岁肾移植的儿童患者巨细胞病毒病的预防时，需要根据剂量算法，在移植后10天内每天给药一次，直到移植后200天(注意在儿童中使用修正的Schwartz公式计算肌酐清除率)。

5.对于1个月至16岁心脏移植的儿童患者巨细胞病毒病的预防时，需要根据剂量算法，在移植后10天内每天给药一次，直到移植后100天(注意在儿童中使用修正的Schwartz公式计算肌酐清除率)。

万赛维的主要成分是缬更昔洛韦，它是一种更昔洛韦的前药。在体内，缬更昔洛韦被迅速水解成更昔洛韦，更昔洛韦是抗巨细胞病毒的有效药物。因此，万赛维通过口服后在肠道和肝脏细胞中被酯酶迅速水解成更昔洛韦而发挥药效。

万赛维的口服吸收的生物利用度为60%，是更昔洛韦的2倍，且毒性大大降低。因此，万赛维在治疗巨细胞病毒感染方面具有更高的疗效和更低的不良反应发生率。

需要注意的是，万赛维只能通过医生处方购买和使用，并且只适用于治疗获得性免疫缺陷综合症患者的巨细胞病毒视网膜炎以及预防和治疗器官移植者继发巨细胞病毒感染。如果不正确使用可能会对身体造成损害。

在使用万赛维时，需要严格遵循医生的建议和用药方案，并密切关注任何不良反应的发生。如有疑虑或出现异常情况，请及时咨询医生。

万赛维在国内已经上市，但尚未纳入医保，国内加拿大版原研药价格在一万三千多元，土耳其版原研药和印度版原研药价格在三四千元左右，患者可以借助正规的海外渠道购买。

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