斑秃JAK抑制剂巴瑞替尼和鲁索替尼的效果和风险！

　　Janus激酶（JAK）-信号转导和转录激活因子（STAT）通路是一种细胞内信号网络，由多种细胞因子受体激活并调节多种炎症介质的表达。JAK抑制剂（JAKibs）为多种慢性炎症性皮肤病提供了靶向治疗方法，例如特应性皮炎、斑秃、白癜风、牛皮癣和扁平苔藓。

　　鲁索替尼，12名中度至重度斑秃（AA）患者每天两次服用20mg鲁索替尼，持续3-6个月。在12名患者中，9名（75％）在12周时再生率≥50％，在6个月结束时，这9名患者中的7名再生率超过95％。FDA发布的黑框警告包括严重感染、主要不良心血管反应、血栓形成和癌症的风险。

　　BRAVE-AA1和BRAVE-AA2期随机对照研究分别纳入了654名和546名SALT评分≥50的成人斑秃（AA）患者，证明了巴瑞替尼对严重AA的有益效果。患者以3:2:2的比例随机分配，分别接受每天一次、剂量为4mg、2mg的巴瑞替尼和安慰剂。在BRAVE-AA1中，第36周时SALT评分≤20的患者比例，4mg巴瑞替尼组为38.8％，2mg巴瑞替尼组为22.8％，安慰剂组为6.2％。

　　以及低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平升高等副作用。FDA的黑框警告包括严重感染、恶性肿瘤和血栓形成。

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