64岁以上急性髓系白血病患者的治疗方案选择有哪些？低甲基化药物+Venetoclax维奈克拉能延长患者生命吗？

　　64岁以上新诊断急性髓系白血病(AML)患者的治疗选择对生存、输血需求和住院治疗的影响。新诊断急性髓系白血病的治疗选择有低甲基化药物+Venetoclax维奈克拉（HMA+VEN）、单独的低甲基化药物（HMA）或最佳支持治疗（BSC）效果分别怎样？

　　在54名患者中，选择12名(22%)进行IC，13名(24%)进行HMA+VEN，17名(32%)进行HMA，12名(22%)进行BSC。患者的中位总生存期为76天，四个治疗组之间存在显著差异（IC119天，HMA+VEN732天，HMA单药治疗73天，BSC12天对数秩检验Chi2(2)：p<0.001）。与IC（19.5天/月）、HMA（20.5天/月）和BSC（10.5天/月）相比，HMA+VEN患者的住院时间显著减少（6.8天/月）（p =0.005）。IC中的输血需求最高（7.0RBC/月，8.0PC/月）（p=0.023），而HMA+VEN（2.5RBC/月，3.2PC/月）、HMA单药治疗（5.3RBC/月，6.2PC/月）和BSC（3.0RBC/月，1.4PC/月）之间没有差异）。

　　真实数据表明，与IC、HMC或BSC相比，HMA+Venetoclax维奈克拉的OS率更高，并且在输血需求或住院天数方面具有良好的副作用。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】