新辅助/辅助Relugolix瑞格列克联合立体定向放射治疗中高危前列腺癌效果怎么样？

　　注射 GnRH 受体激动剂已被证明与放射治疗相结合可以改善癌症控制。前列腺立体定向放疗提供了一个简短的治疗过程，其疗效与传统分段放射治疗相当。 Relugolix瑞格列克是一种新型口服 GnRH 受体拮抗剂，可实现快速、持续的睾酮抑制。一项研究评估了 Relugolix瑞格列克和 SBRT 治疗中度至高度前列腺癌后的早期睾酮抑制和 PSA 反应。

　　Relugolix瑞格列克在 SBRT 前至少 2 个月开始。在 SBRT 之前和之后 1-4 个月获得 PSA 和总睾酮水平。深度去势定义为血清睾酮≤20 ng/dL。早期 PSA 最低值定义为 SBRT 完成后 4 个月内的最低 PSA 值。检查 SBRT 后前 4 个月内 PSA 水平达到 ≤ 0.5 ng/mL 和 ≤ 0.2 ng/mL 的患者百分比。

　　52 名男性接受了 relugolix（4-6 个月）和 SBRT（36.25-40 Gy，分 5 次）治疗。中位年龄为 71 岁。 治疗前 PSA 中位数为 9.1 ng/ml。 67% 的患者≥ 3 级。44 名患者为中危，8 名患者为高危。患者在 SBRT 前中位 3.6 个月开始使用Relugolix瑞格列克，中位持续时间为 6.2 个月。结果显示： 92.3% 的患者在 Relugolix瑞格列克治疗期间实现深度去势。

　　到 SBRT 后第 4 个月，87.2% 和 74.4% 的患者分别达到 PSA 水平≤ 0.5 ng/ml 和 ≤ 0.2 ng/ml。

　　Relugolix瑞格列克与 SBRT 结合可实现高深度去势率和较低的早期 PSA 最低点。在不使用预定提示/提醒的情况下，睾酮抑制率达到 96%。局限性前列腺癌患者无需每日提醒即可持续成功地遵循口服 ADT 方案。鉴于 Relugolix瑞格列克相对于注射 GnRH 受体激动剂的潜在益处，其在特定患者群体（害怕针头、既往心血管事件）中可能是首选。

　　Orgovyx瑞格列克relugolix目前还没有仿制药，如需购买原研药，可自行出国就医，“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片如有侵权，请联系删除。】