非奈利酮（Kerendia）改善了2型糖尿病患者的治疗结果，使用非奈利酮警告及注意事项

　　非奈利酮（Finerenone，Kerendia）是第一种用于治疗糖尿病肾病的非类固醇选择性盐皮质激素受体拮抗剂。它针对盐皮质激素受体的过度激活，盐皮质激素受体会产生炎症和纤维化，从而促进肾脏疾病的进展。除了标准治疗之外，该组合药物还与SGLT2抑制剂一起使用。

　　非奈利酮（Finerenone，Kerendia）适用于患有2型糖尿病和慢性肾脏病的患者，估计肾小球滤过率（eGFR）为25mL/min/1.73㎡或更高，尿白蛋白与肌酐比值为200mg/g（22.6mg）/毫摩尔）。

　　患者必须使用ACE抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂稳定至少4周，并且未出现射血分数降低的心力衰竭。

　　慢性肾病是一种无声的疾病。2型糖尿病是CKD的主要原因。指南建议每年对这些患者进行蛋白尿筛查，同时通过RAS抑制剂控制血压、控制血糖、体重管理、锻炼和戒烟。

　　试验显示了主要结局事件的风险（肾衰竭、eGFR在4周或更长时间内与基线相比持续下降至少40％，或因肾脏原因死亡）和次要结局事件（因心血管原因死亡、与安慰剂相比，接受Finerenone治疗的患者中，非致命性心肌梗塞、非致命性中风或心力衰竭住院率降低了22％。

　　试验参与者最常见的副作用是高钾血症，治疗组和安慰剂组的发生率分别为18.3％和9％。

　　该产品信息警告说，一些患者，包括既往有过发作的患者，eGFR较低或血清钾较高，患高钾血症的风险较高，需要更频繁地监测。

　　非奈利酮不能与强效CYP3A4诱导剂、保钾利尿剂、其他盐皮质激素受体拮抗剂和葡萄柚一起使用，并且不建议在怀孕或哺乳期间使用（D类）。

　　非奈利酮（finerenone）仿制药-LUCIFINE已在老挝上市，厂家：卢修斯制药（lucius）。老挝卢修斯制药（lucius）是一家专业从事抗癌药物研发和生产的公司。卢修斯版非奈利酮已经通过老挝卫生部门的批准上市。随着老挝的开放和优惠政策，高端制造业，尤其是仿制药企业，纷纷进驻老挝。

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