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伊沙佐米（Ixazomib）使用注意事项，LuciXaz已在老挝上市时间：2024-01-08 血小板减少症 据报道，伊沙佐米会导致血小板减少症，血小板最低点通常发生在每个28天周期的第14-21天之间，并在下一个周期开始时恢复到基线。 在伊沙佐米治疗期间，应至少每月监测一次血小板计数。根据来那度胺SmPC，应考虑在前三个周期内进行更频繁的监测。血小板减少症可以通过剂量调整和按照标准医疗指南输注血小板来治疗。 胃肠道毒性 据报道，伊沙佐米会出现腹泻、便秘、恶心和呕吐，有时需要使用止吐和止泻药物以及支持治疗。应根据严重（3-4级）症状调整剂量。如果发生严重胃肠道事件，建议监测血清钾水平。
周围神经病变 据报道，伊沙佐米会导致周围神经病变。应监测患者是否有周围神经病变的症状。经历新发或恶化的周围神经病变的患者可能需要调整剂量。 周围水肿 据报道，伊沙佐米会导致外周水肿。应评估患者的根本原因，并根据需要提供支持性护理。应根据处方信息调整地塞米松的剂量，或针对3级或4级症状调整伊沙佐米的剂量。 皮肤反应 伊沙佐米曾报告出现皮疹。如果皮疹为2级或更高级别，则应采用支持性治疗或调整剂量进行治疗。伊沙佐米也有史蒂文斯-约翰逊综合征的报道。如果发生史蒂文斯-约翰逊综合征，请停用伊沙佐米。 血栓性微血管病 接受伊沙佐米治疗的患者中已有血栓性微血管病（TMA）病例报告，包括血栓性血小板减少性紫癜（TTP）。其中一些事件是致命的。应监测TMA的体征和症状。如果怀疑诊断，请停止使用伊沙佐米并评估患者是否存在可能的TMA。如果排除TMA的诊断，则可以重新开始伊沙佐米。对于既往经历过TMA的患者，重新开始伊沙佐米治疗的安全性尚不清楚。 肝毒性 伊沙佐米引起的药物性肝损伤、肝细胞损伤、肝脂肪变性、肝炎胆汁淤积和肝毒性的报道并不常见。应定期监测肝酶，并根据3级或4级症状调整剂量。 可逆性后部脑病综合征 接受伊沙佐米治疗的患者曾发生可逆性后部脑病综合征（PRES）。PRES是一种罕见的可逆性神经系统疾病，可表现为癫痫、高血压、头痛、意识改变和视力障碍。脑成像，优选磁共振成像，用于确认诊断。对于发生PRES的患者，停止使用伊沙佐米。 强CYP3A诱导剂 强诱导剂可能会降低伊沙佐米的疗效，因此应避免同时使用强CYP3A诱导剂，如卡马西平、苯妥英、利福平和圣约翰草（贯叶连翘）。如果无法避免与强CYP3A诱导剂共同给药，请密切监测患者的疾病控制情况。 医保药品名称：枸橼酸伊沙佐米胶囊，限治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者。 医保类别：乙类 伊沙佐米仿制药-LuciXaz已在老挝上市，卢修斯制药（lucius）生产。卢修斯版伊沙佐米已经通过老挝卫生部门批准上市。该版本未在国内上市，购买可出国就医。“海得康”挖掘海外已上市药品资讯，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，官网微信：15600654560。
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