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卡博替尼副作用有哪些?cabozantinib卡博替尼多少钱?

时间:2024-03-06     作者:医学编辑王若菲【原创】   阅读

  卡博替尼(cabozantinib)胶囊和片剂在治疗过程中可能会出现多种副作用,大多数不良事件发生在治疗的早期阶段。因此,在治疗的前8周内应密切监测患者的反应。以下是卡博替尼常见的副作用分类及具体表现:

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  心血管系统:可能导致血压升高、高血压、低血压、静脉血栓栓塞、动脉血栓栓塞、心房颤动、心绞痛、室上性心动过速,以及活化部分凝血活酶时间缩短和QT间期延长。

  肝功能:可能引发ALT(丙氨酸转氨酶)和AST(天门冬氨酸转氨酶)水平升高,碱性磷酸酶增加,高胆红素血症,以及胆石症和肝性脑病的风险增加。

  胃肠道反应:常见症状包括腹泻、口炎、恶心、口腔疼痛、便秘、腹痛、呕吐、吞咽困难、消化不良、舌痛等。此外,还可能导致痔疮、胃肠道穿孔、胃肠道瘘、胃肠道出血、胰腺炎、肛裂、肛门炎症、唇炎和食管炎等问题。

  内分泌系统:可能影响甲状腺功能,导致血液促甲状腺激素增加和甲状腺功能减退。还可能引发肾上腺皮质功能不全和闭经等问题。

  血液系统:可能导致淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少,同时可能增加嗜酸性粒细胞计数和血小板计数。动脉瘤的风险也可能增加。

  皮肤和皮下组织:常见症状包括掌跖红系感觉迟钝综合征、头发颜色变化/色素脱失/变白、皮疹、皮肤干燥、脱发等。还可能导致红斑、角化过度、毛囊炎、粉刺、水泡、毛发生长异常、皮肤去角质、皮肤色素减退、皮肤溃疡和毛细血管扩张等问题。

  新陈代谢和营养:可能导致体重减轻、食欲下降、低钙血症、低磷血症、低镁血症、低钾血症、低钠血症等问题。同时,血乳酸脱氢酶和血肌酐磷酸激酶水平可能升高,还可能出现脱水和低白蛋白血症的情况。

  其他常见症状:包括疲劳、虚弱、粘膜炎症、脓肿(可能出现在内脏、腹内、皮肤、牙齿等部位)、真菌感染(如皮肤、口腔、生殖器感染)、耳痛、耳鸣、面色苍白、外周寒冷、伤口愈合受损/伤口并发症、寒战、面部水肿、曲霉球、听觉减退、囊肿、面部疼痛和局部水肿等。此外,出血也是一个潜在的风险。

  神经系统反应:可能导致味觉障碍、头痛、头晕、感觉异常、周围感觉神经病变、周围神经病变、老年震颤、可逆性后白质脑病综合征、共济失调、注意力障碍、意识丧失、言语障碍以及短暂性脑缺血发作等问题。

  肌肉骨骼系统:常见症状包括关节痛、肌肉痉挛以及肌肉骨骼胸痛。此外,下颌骨坏死(ONJ)和横纹肌溶解也是潜在的风险。

  泌尿生殖系统:可能导致蛋白尿、排尿困难、血尿以及阴道出血等问题。

  眼部反应:可能导致视力模糊、白内障和结膜炎等问题。

  精神症状:可能引发焦虑、抑郁、意识模糊状态、异常梦境以及谵妄等问题。

  呼吸系统反应:常见症状包括发音困难、口咽疼痛以及非胃肠道瘘(如气管、纵隔气肿、气管-食管瘘)。此外,肺栓塞、呼吸道出血(可能涉及肺、支气管、气管等部位)、肺炎(包括吸入性肺炎和肺不张)、咽部水肿以及肺炎等问题也可能出现。

  肾脏问题:可能导致急性肾功能衰竭的风险增加。

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