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阿西米尼与博舒替尼治疗先前接受过至少两种酪氨酸激酶抑制剂治疗的慢性期慢性粒细胞白血病

时间:2024-03-21     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  阿西米尼是第一个专门针对A BL Myristoyl Pocket(STAMP)的BCR::ABL1抑制剂,在全球范围内被批准用于治疗患有费城染色体阳性慢性期慢性粒细胞白血病(CML-CP)的成人患者既往使用过≥2种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。

  在ASCEMBL中,既往接受≥2种TKI治疗的CML-CP患者被随机(按基线主要细胞遗传学反应[MCyR]分层)2:1接受阿西米尼40mg每日两次或伯舒替尼500mg每日一次。与之前发表的主要分析结果一致,在中位随访2.3年之后,阿西米尼继续表现出比博舒替尼更优越的疗效以及更好的安全性和耐受性。第96周(关键次要终点)时,阿西米尼组的主要分子缓解(MMR)率为37.6%,而博舒替尼组为15.8%;调整基线MCyR后,各组之间的MMR率差异为21.7%(95%CI,10.53-32.95;两侧p =0.001)。

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  与博舒替尼相比,阿西米尼组发生的≥3级不良事件(56.4%vs68.4%)和导致治疗中断的不良事件(7.7%vs26.3%)较少。

  与博舒替尼相比,接受阿西米尼治疗的患者继续接受治疗并随着时间的推移继续获益的比例更高,这支持阿西米尼作为既往接受过2种以上TKI治疗的CML-CP患者的标准治疗。

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