洛拉替尼治疗阿来替尼耐药后ALK阳性转化性小细胞肺癌患者有显著疗效

　　在间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）中，发生小细胞肺癌（SCLC）的组织学转化极为罕见。尽管有关转化的病例报告有限，但针对这类患者的最佳治疗策略和预后仍不明确。近日，一项研究发现洛拉替尼在治疗阿来替尼耐药后的ALK阳性转化性SCLC患者中取得了显著疗效。

　　研究中的患者最初被诊断为ALK融合伴V1180L突变的NSCLC，并接受了阿来替尼治疗。然而，随着疾病的进展，患者出现了对阿来替尼的耐药性，并发生了组织学转化为SCLC。随后，患者接受了洛拉替尼治疗，并观察到了病情的显著缓解。

　　这一发现具有重要的临床意义。首先，它证明了洛拉替尼在治疗携带ALK V1180L突变的ALK阳性转化性SCLC患者中的有效性。其次，它强调了在ALK-TKI耐药后发生组织学转化的患者中，进行基因检测的必要性。通过检测驱动基因，如ALK，可能为患者提供新的治疗靶点，从而延长生存期。

　　此外，NSCLC的治疗过程中，应密切关注患者的病情变化，及时发现并处理可能的组织学转化。对于出现耐药性的患者，重新评估其基因突变状态，并根据个体情况制定合适的治疗策略至关重要。

　　综上，洛拉替尼为阿来替尼耐药后的ALK阳性转化性SCLC患者提供了新的治疗选择。

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