Ozempic司美格鲁肽semaglutide对血压的影响探究

　　Ozempic（司美格鲁肽semaglutide）更可能对血压产生降低作用，而非提升。根据多项研究结果，司美格鲁肽semaglutide在血压正常或轻微升高的人群中能够显著地降低血压。尽管目前针对高基线血压人群的专项研究尚不充足，但Ozempic似乎对他们也有降压效果。

　　血压的降低与体重的减轻有一定的关联性。然而，除此之外，似乎还存在其他尚未明确的非依赖于减肥的降压机制。

　　老年人可能更容易受到这种血压下降的影响，因为他们更容易出现直立性低血压，即从坐姿或卧姿站立时血压会突然下降。

　　研究概览：

　　在Sustain 1-5的系列试验中（共3,918名受试者），收缩压的降低幅度与体重的减轻幅度呈正相关。然而，研究也指出了其他可能促进降压的非减肥相关机制。

　　· 对于基线血压在128.8-134.8 mmHg之间的患者，服用0.5和1.0 mg剂量的司美格鲁肽semaglutide后，收缩压平均分别下降了2.6至5.1 mmHg和2.7至7.3 mmHg，而对照组的收缩压变化范围在-1.0至-2.3 mmHg之间。

　　· 在体重减轻超过4.0 kg的受试者中，服用0.5和1.0 mg司美格鲁肽semaglutide的收缩压平均变化分别为-3.0至-6.8 mmHg和-4.4至-9.3 mmHg，而对照组的变化范围为-4.0至+1.1 mmHg。

　　· 在体重减轻0-4.0 kg的受试者类别中，司美格鲁肽semaglutide0.5和1.0 mg剂量的收缩压平均变化分别为-2.0至-4.8 mmHg和-0.7至-5.2 mmHg，对照组的平均变化为-2.1至-4.2 mmHg。

　　· 对于体重没有变化的受试者，服用0.5和1.0 mg司美格鲁肽semaglutide的收缩压平均变化为-1.5至+1.5 mmHg和-5.4至+1.0 mmHg，而对照组的变化为-1.0至+1.1 mmHg。

　　另一项包含6项高质量随机对照试验（总计4744名受试者）的综述显示，与安慰剂相比，司美格鲁肽semaglutide总体上降低了血压（Kennedy，2023）。这些受试者在开始服用司美格鲁肽semaglutide前的平均血压处于正常范围（通常为115-120/70-75 mmHg），且受试者多为女性和白人。研究持续时间介于48至104周之间。

　　· 收缩压的平均降低差值为-4.83 mmHg（95%置信区间：-5.65至-4.02 mmHg）。

　　· 舒张压的平均降低差值为-2.45 mmHg（95%置信区间：-3.65至-1.24 mmHg）。

　　· 该研究结论指出，在血压正常且无糖尿病的人群中，接受司美格鲁肽semaglutide治疗后，血压显著降低。然而，该研究未报告司美格鲁肽semaglutide对高血压患者的影响。

　　据悉，司美格鲁肽的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。