既往免疫治疗后接受 索托拉西布 治疗的非小细胞肺癌患者的肝毒性：全面的临床和药代动力学分析

　　本研究表明，在接受PD-（L）1阻断治疗的KRAS G12C突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，之后使用索托拉西布治疗具有更高的严重肝毒性发生率。具体来说，如果患者在完成抗PD-（L）1治疗后不久就开始服用索托拉西布 ，即治疗间隔时间在6周以内，他们发生严重肝毒性的几率显著增加。此外，有既往免疫相关肝毒性历史的患者以及那些在开始索托拉西布治疗前抗PD-（L）1血浆浓度较高的患者，也有更高的风险出现严重的肝毒性。

　　值得注意的是，索托拉西布的血药浓度与患者是否发生严重肝毒性之间似乎没有直接关联。然而，帕博利珠单抗（一种PD-1抑制剂）的血浆浓度在那些后来发生严重肝毒性的患者中显著高于其他患者。

　　基于这些发现，建议在考虑使用索托拉西布作为后续治疗之前，应确保PD-（L）1阻断治疗至少完成6周。这样做可能有助于降低因治疗引起的肝毒性风险。对于有免疫相关肝毒性历史的患者，或者在接受索托拉西布之前抗PD-（L）1的血浆浓度较高的患者，医生可能需要特别小心，并在使用索托拉西布时密切监测肝功能。

　　总之，这项研究为我们提供了有关如何安全地将索托拉西布整合到包含PD-（L）1阻断剂的癌症治疗方案中的宝贵见解。在未来，可能需要进一步的研究来确认这些发现，并探索预防或管理这种严重肝毒性的策略。

　　据悉，索托拉西布的仿制药已在老挝正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。