晚期胃癌治疗方案：卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼和化疗有怎样的效果？

　　一线卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼和化疗在治疗晚期胃癌的I期临床试验中显示出积极的结果。该研究的主要目的是确定这种联合治疗方案在晚期胃癌患者中的优化剂量、耐受性以及抗肿瘤活性。

　　针对18-75岁、未经治疗的晚期胃癌或胃食管交界腺癌患者，研究团队采用了卡瑞利珠单抗、阿帕替尼和化疗药物的联合治疗方案。在剂量递增期，研究团队通过3+3剂量递增法确定了最大耐受剂量，并在剂量扩展期对推荐剂量进行了验证。

　　研究结果显示，在全部34例患者中，确认的客观缓解率（ORR）高达76.5%，疾病控制率（DCR）也达到了91.2%。中位无进展生存期（PFS）为8.4个月，中位总生存期（OS）尚未达到成熟点。此外，术后病理结果显示，大部分患者达到了部分缓解或R0切除，甚至有部分患者实现了病理完全缓解或主要病理缓解。

　　尽管所有患者都出现了不良事件，但大多数事件为可控级别，显示出该联合治疗方案的可接受安全性特征。值得注意的是，亚组分析显示，即使是PD-L1表达较低的患者，该方案也展现出了显著的疗效。

　　此外，探索性分析还揭示了治疗后患者肿瘤免疫微环境的变化，这进一步支持了该方案可能通过重塑免疫微环境来发挥抗肿瘤作用的假设。

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