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仑伐替尼在治疗进行性放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者中的疗效

时间:2024-05-14     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  仑伐替尼是我们针对进展性碘难治性分化型甲状腺癌患者的重要治疗药物之一。在美国,除了仑伐替尼,还存在其他疗法适用于特定类型的碘难治性分化型甲状腺癌患者,例如针对RET融合阳性患者的selpercatinib(商品名:Retevmo),以及治疗RET融合阳性患者的larotrectinib(商品名:Vitrakvi)和entrectinib(商品名:Rozlytrek)用于NTRK融合阳性疾病。

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  对于那些不存在这些罕见激酶融合情况的患者,仑伐替尼通常被视为进行性碘难治性分化型甲状腺癌的一线治疗药物。值得注意的是,甲状腺癌中最普遍的驱动基因变异是BRAF V600E突变。达拉非尼(商品名:Tafinlar)和曲美替尼(商品名:Mekinist)已经获得组织不确定性的批准,用于治疗BRAF V600E突变的疾病,这可能也适用于存在BRAF突变的碘难治性分化型甲状腺癌。

  尽管如此,我们尚未在这一特定患者群体中开展关于达拉非尼或曲美替尼的大规模试验,特别是在一线治疗环境中。虽然国家综合癌症网络(NCCN)资助了一项规模较小的研究,但该研究并未能重现仑伐替尼在SELECT试验中对于类似患者所展现出的疗效。因此,普遍观点认为仑伐替尼是合适的一线疗法,即便患者的疾病中存在BRAF V600E突变。

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