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司美替尼的批准与作用机制,临床试验数据与效果

时间:2024-05-16     作者:医学编辑李可艾   阅读

  丛状神经纤维瘤(PN)与神经纤维瘤病-1(NF1)

  丛状神经纤维瘤是神经纤维瘤病1型的显著临床特征,起源于多个神经束,且可能转化为恶性周围神经鞘瘤。

  NF1由NF1基因突变引起,导致Ras失调和肿瘤发生。

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  由于PN的位置难以接近、重要组织受累、手术时机的选择以及切除不完全等问题,手术治疗并不总是可行。

  美国食品和药物管理局(FDA)已批准司美替尼用于治疗2岁及以上患有1型神经纤维瘤病、有症状且无法手术治疗的儿科患者。

  司美替尼是MEK1和MEK2蛋白的抑制剂,这两种蛋白在与肿瘤生长相关的MAPK信号通路中扮演重要角色。

  一项关键的单臂II期试验显示,70%的参与者经历了肿瘤缩小的部分缓解,68%的相关并发症也有所改善。

  司美替尼展现出剂量依赖性的神经纤维瘤生长抑制作用。

  司美替尼作为首个获批用于治疗与神经纤维瘤病-1相关且无法手术的丛状神经纤维瘤的药物,通过抑制MEK1和MEK2蛋白,在MAPK信号通路中发挥重要作用,从而抑制肿瘤生长。临床试验数据表明,该药物对部分患者具有显著的肿瘤缩小效果,并改善了相关并发症。

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