替沃扎尼在治疗复发性胶质母细胞瘤患者中的疗效

　　鉴于胶质母细胞瘤的高度血管化特性，靶向肿瘤血管生成成为一种具有潜力的治疗策略。替沃扎尼（Tivozanib）是一种口服的泛VEGF受体酪氨酸激酶抑制剂，能有效作用于胶质母细胞瘤血管生成的核心途径。

　　为了探究替沃扎尼在治疗复发性胶质母细胞瘤患者中的疗效，我们进行了一项研究。共有10名成年患者入组，并接受每天1.5mg的替沃扎尼治疗，采用3周用药、1周停药的方案，周期为28天。在基线时、治疗开始后24-72小时内以及此后每月，患者都接受了脑部MRI和血管生成的血液生物标志物检查。我们运用了动态对比增强MRI、动态磁化率对比MRI和血管结构成像技术来评估血管效应，同时使用静息态MRI来评估大脑的连接性。

　　根据RANO标准，最佳治疗反应如下：1名患者达到完全缓解，1名患者达到部分缓解，4名患者病情稳定，而另外4名患者出现疾病进展（PD）。值得注意的是，2名患者因药物毒性而退出研究，8名患者因疾病进展而退出。中位无进展生存期为2.3个月，而中位总生存期为8.1个月。

　　经过治疗，我们发现基线异常的肿瘤血管通透性、血流量、组织氧合以及血浆sVEGFR2均显著降低，而血浆PlGF和VEGF则有所增加。这些变化表明替沃扎尼确实发挥了抗血管生成的作用。然而，我们并未观察到血管系统的明显结构变化，因为血管口径和增强的肿瘤体积并未发生显著改变。

　　尽管替沃扎尼能够引发肿瘤血管系统的功能性变化，但其抗肿瘤活性相对有限。这一发现突显了单一抗VEGF疗法的局限性。因此，在未来的胶质母细胞瘤研究中，我们应探索如何利用针对VEGF的药物的抗血管活性来增强其他治疗方法的疗效。

　　替沃扎尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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