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小分子酪氨酸激酶抑制剂替沃扎尼治疗软组织肉瘤

时间:2024-05-28     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  软组织肉瘤(STS)中,血管内皮生长因子(VEGF)和VEGF受体(VEGFR)的过度表达与肿瘤的侵袭性密切相关。替沃扎尼(Tivozanib)是一种有效的VEGFR1-3小分子酪氨酸激酶抑制剂,同时对PDGFRα/β和cKIT具有抑制作用。本研究以16周时的无进展生存率(PFS)为主要终点,同时评估总生存期(OS)、缓解率、药物安全性及相关研究为次要终点。

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  患者每日口服替沃扎尼1.5mg,连续服用3周后停药1周,以28天为一个治疗周期,直至疾病出现进展或无法耐受的毒性反应。

  共有58名患者入组并接受了替沃扎尼治疗。其中,平滑肌肉瘤是最常见的软组织肉瘤组织学类型(占47%)。在进入研究前,27名患者(46%)已接受过至少3种治疗,多达24名患者(41%)曾接受过VEGF靶向治疗。经过治疗,2名患者(3.6%)观察到部分缓解,30名患者(54.5%)病情保持稳定。16周时的PFS率为36.4%[95%置信区间(CI)为23.7-49.1],中位PFS为3.5个月(95% CI 1.8-3)。观察到的中位OS为12.2个月(95% CI 8.1-16.8)。最常见的毒性反应包括疲劳(48.3%)、高血压(43.1%)、恶心(31%)和腹泻(27.6%),其中三级毒性反应以高血压最为常见(22.4%)。相关研究未发现VEGFR 1、2或3、PDGFRα/β或FGF的表达与替沃扎尼的活性之间存在相关性。

  在经过多次预处理的转移性软组织肉瘤患者中,替沃扎尼表现出了良好的耐受性和抗肿瘤活性,其中位PFS和4个月时的PFS率均表现良好。这些结果为进一步研究替沃扎尼在软组织肉瘤中的临床疗效提供了有力支持。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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