奈玛特韦/利托那韦与莫努匹拉韦在门诊治疗COVID-19的有效性和安全性对比

　　本研究旨在对比分析Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦）与莫努匹拉韦在门诊治疗COVID-19高危患者中的疗效及不良事件。

　　我们评估了480名未住院的成年COVID-19患者，在服用两种口服抗病毒药物（莫努匹拉韦组，n=240；Paxlovid组，n=240）后28天内的住院率、死亡率和不良事件发生率。

　　结果显示，与Paxlovid治疗组相比，莫努匹拉韦治疗组的患者合并症患病率较高（85.8% vs. 70.4%；P<0.001），且Charlson合并症指数也相对较高（2.8±1.4 vs. 2.5±1.5；P=0.009）。在住院治疗方面，仅有3名患者需要住院治疗（Paxlovid组，n=1[0.4%]；莫努匹拉韦组，n=2[0.8%]；P=1.000），两组间无显著差异。

　　然而，在不良事件方面，Paxlovid的风险高于莫努匹拉韦（比值比[OR]，1.96；95%置信区间[CI]，1.27-3.03），这一差异在65岁及以上的患者中更为显著（OR，3.04；95%CI，1.71-5.39）。值得注意的是，两组发生的不良事件严重程度均为轻度至中度，且在停药后均有所改善。在莫努匹拉韦组中，年龄≥65岁（OR，0.43；95%CI，0.22-0.86）和适当的疫苗接种（OR，0.37；95%CI，0.15-0.91）可减少不良事件的发生。

　　综上所述，对于高危COVID-19患者，无论是使用Paxlovid还是莫努匹拉韦进行门诊治疗，其住院率和死亡率均较低，且两者之间无显著差异。尽管Paxlovid的不良事件发生率高于莫努匹拉韦，但这些事件均不严重。因此，我们认为Paxlovid可安全用于治疗COVID-19，而莫努匹拉韦可作为高危人群的替代治疗选择。

　　据悉，莫努匹拉韦的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。