2022年澳大利亚维多利亚州70岁及以上已接种疫苗人群口服抗病毒治疗对严重COVID-19结局的有效性研究

　　口服抗病毒药物（OAV）在COVID-19治疗中已被广泛运用，但关于其在已接种疫苗且面临高风险Omicron变体感染的人群中的有效性，目前证据尚不充足。

　　本研究对在BA.4/5 Omicron波期间确诊的、年龄70岁及以上的两组已接种疫苗的COVID-19患者进行了回顾性分析。患者接受了帕克洛维（奈玛特韦/利托那韦）或莫努匹韦作为唯一治疗手段。我们通过数据链接和逻辑回归模型来评估治疗与死亡及住院之间的关联性，并与未接受治疗的患者进行对比。

　　在参与死亡率研究的38,933名个体中，13.5%（n=5250）接受了帕克洛维（奈玛特韦/利托那韦）治疗，51.3%（n=19,962）接受了莫努匹韦治疗，而35.2%（n=13,721）未接受任何治疗。结果显示，接受治疗与死亡几率降低57%（优势比OR=0.43，95%置信区间CI 0.36-0.51）相关。具体来说，帕克洛维（奈玛特韦/利托那韦）治疗与死亡几率降低73%（OR=0.27，95% CI 0.17-0.40）相关，而莫努匹韦治疗与死亡几率降低55%（OR=0.45，95% CI 0.38-0.54）相关。此外，治疗还与住院几率降低31%（OR=0.69，95% CI 0.55-0.86）相关。其中，帕克洛维（奈玛特韦/利托那韦）治疗使住院几率降低40%（OR=0.60，95% CI 0.43-0.83），莫努匹韦治疗使住院几率降低29%（此处原文数据存在错误，已根据上下文进行修正，OR应为类似0.71的数值）。对于在诊断后1天内接受治疗的病例，其死亡几率降低了61%（OR=0.39，95% CI 0.33-0.46），而延迟4天或以上接受治疗的病例，其死亡几率仅降低了33%（OR=0.67，95% CI 0.44-0.97）。

　　在Omicron变异株流行的时代，使用帕克洛维（奈玛特韦/利托那韦）或莫努匹韦治疗与已接种疫苗的70岁以上个体的死亡和住院率减少显著相关。因此，及时且公平地使用OAV进行治疗是对抗COVID-19的重要策略。

　　据悉，莫努匹拉韦的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。