福他替尼在治疗难治性免疫性血小板减少症中的疗效与安全性评估

　　免疫性血小板减少症（ITP）是一种由免疫机制介导的疾病，其特征是血小板计数显著降低。尽管已有多种治疗方案，但仍有部分患者面临疾病难治的问题。在这一背景下，福他替尼——一种口服的脾酪氨酸激酶（SYK）抑制剂——崭露头角，成为治疗难治性ITP的潜在有效药物。

　　近期一项研究对比了福他替尼与传统疗法在18岁及以上的难治性ITP成人患者中的疗效与安全性。

　　研究结果显示，福他替尼在治疗后的第24周、第12周均展现出了显著的疗效，具体表现在实现稳定血小板反应的患者比例较高。具体来说，当血小板计数达到或超过50,000/μL时，第24周的总缓解率（ORR）达到了0.80（95%置信区间[CI]为0.72-0.88），第12周的ORR为0.80（95%CI 0.72-0.90），而第24周时该指标更是提升至0.82（95%CI 0.72-0.90）。此外，对于基线血小板计数低于15,000/μL的患者，福他替尼也显示出了改善血小板计数的积极效果。

　　然而，在安全性方面，研究发现福他替尼的使用与一些不良反应相关。最常见的不良反应包括腹泻（相对危险度[RR] 2.32; 95% CI 1.11-4.84）、高血压（RR 2.33; 95% CI 1.00-5.43）以及肝功能测试异常（RR 4.18; 95% CI 1.00-17.48）。值得注意的是，恶心（RR 1.77；95% CI 0.33-9.67）和皮疹（RR 2.28；95% CI 0.50-10.29）的发生率虽然有所上升，但未达到统计学上的显著性。

　　综上所述，该研究为福他替尼在治疗难治性ITP中的疗效提供了有力支持，尤其是在提高患者血小板计数和实现治疗目标方面。然而，考虑到腹泻、高血压和肝功能检查异常等不良反应的相对高发，使用福他替尼时需谨慎评估其安全性。

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