克唑替尼与塞瑞替尼一线治疗间变性淋巴瘤激酶融合非小细胞肺癌效果对比，塞瑞替尼仿制药价格便宜吗？

　　对于亚洲间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合非小细胞肺癌患者，塞瑞替尼作为一线治疗相较于克唑替尼Crizotinib展现出了更高的疗效：特别是在全身进展控制方面的作用显著。

　　大约3%-5%的肺腺癌是由ALK融合癌基因驱动的，而这种活性可以被多种ALK抑制剂所抑制。作为ALK阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗选择，克唑替尼Crizotinib和塞瑞替尼已经显示出比铂类化疗更优越的疗效。然而，在前线治疗环境中，两者之间的直接比较仍然缺乏。

　　我们对48例接受克唑替尼Crizotinib和塞瑞替尼一线治疗的ALK阳性、既往未经治疗的晚期非小细胞肺癌患者进行了回顾性调查。结果显示，接受塞瑞替尼治疗的患者明显比接受克唑替尼Crizotinib治疗的患者年轻（52.0岁 vs. 63.0岁，P = 0.016）。塞瑞替尼治疗组的中位无进展生存期(PFS)显著长于克唑替尼Crizotinib治疗组（32.3个月与12.9个月；对数秩P = 0.020）；疾病进展或死亡的风险比为0.27（95% CI，0.08-0.90；P = 0.033）。在塞瑞替尼组，所有患者均出现客观缓解，而在克唑替尼Crizotinib组，有23名患者出现客观缓解（74.2%；95% CI，59.0至88.5）。与克唑替尼Crizotinib治疗相比，塞瑞替尼治疗在全身进展率方面显著降低（原因特异性风险比，0.21；95% CI 0.06-0.73；P = 0.014）。在克唑替尼Crizotinib组中，1名（2.9%）患者出现肝功能升高，另外3名患者（23.0%）出现严重不良事件。而在塞瑞替尼组中，有患者出现腹泻，且13名接受塞瑞替尼治疗的患者中有5名(38.5%)需要减少剂量。

　　综上所述，与克唑替尼Crizotinib相比，塞瑞替尼在ALK阳性晚期非小细胞肺癌的一线治疗中展现出了更高的疗效，并能更有效地控制系统进展。

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