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维奈托克诱导方案对初诊小儿急性髓系白血病的疗效观察,仿制药多少钱一盒

时间:2024-07-31     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  本文旨在探讨以维奈托克为基础的诱导方案对初诊急性髓系白血病(AML)患儿的疗效。

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  在这项研究中,我们纳入了新诊断的急性髓性白血病患儿,并根据诱导方案将他们分为两组:DAH组(采用柔红霉素、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱)和VAH组(采用维奈托克、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱)。

  研究共纳入了135例患儿,其中DAH组96例(男性54例,女性42例),中位年龄为6.4岁(四分位数范围为3.9-11.6岁);VAH组39例(男性26例,女性13例),中位年龄为8.0岁(四分位数范围为6.2-13.2岁)。

  在初诊为低中危AML的患者中,VAH组的形态学完全缓解率为94.7%(18/19),而DAH组为84.4%(38/45)。两组的残留病灶(MRD)分别为57.9%(11/19)和46.7%(21/45),但差异无统计学意义(均P > 0.05)。

  在最初诊断为高危AML的患者中,VAH组的形态学完全缓解率显著高于DAH组[95.0%(19/20)vs 70.6%(36/51),P = 0.027]。然而,两组的MRD阴性转化率分别为45.0%(9/20)和33.3%(17/51),差异同样无统计学意义(P = 0.359)。

  进一步分析显示,采用维奈托克、阿糖胞苷和高三尖杉酯素的诱导方案有利于形态学缓解(OR = 0.126,95% CI:0.025-0.629)。同时,FLT3突变不利于形态学缓解(OR = 5.832,95% CI:1.778-19.124)和阴性MRD的获得(OR = 4.166,95% CI:1.396-12.433)。

  综上所述,对于新诊断的儿童AML患者,基于维奈托克的诱导方案相比传统化疗方案表现出更高的疗效。

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