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帕妥珠单抗加曲妥珠单抗治疗ERBB2/3改变的胆道癌患者的效果评估时间:2024-08-05 对于患有ERBB2/3扩增、过度表达或突变的胆道癌(BTC)患者,接受帕妥珠单抗加曲妥珠单抗治疗的效果如何是一个关键问题。本研究旨在评估这一治疗方案在这类患者中的疗效。 符合条件的患者需具有晚期胆道癌、可测量疾病(根据RECIST v1.1标准)、东部肿瘤合作组表现状态为0-2、足够的器官功能、肿瘤存在ERBB2/3改变以及缺乏标准治疗选择。本研究采用Simon的两阶段设计,以疾病控制(DC)为主要终点,根据RECIST v1.1标准,定义为客观缓解(OR)或至少持续16周以上的稳定疾病(SD16+)。次要终点包括OR、无进展生存期、总生存期、缓解持续时间、疾病稳定持续时间和安全性。 研究共入组了29名患者,所有患者均患有伴有ERBB2/3改变的晚期胆道癌。其中,一名患者无法评估疗效。在可评估的患者中,观察到1例完全缓解、8例部分缓解和2例SD16+,DC和OR率分别为40%(90% CI,27至100)和32%(95% CI,16至52)。研究拒绝了15% DC率的零假设(P=0.0015),表明治疗效果显著。然而,也有4名患者出现了至少一项3级不良事件(AE)或至少可能与治疗相关的严重不良事件,包括贫血、腹泻、输液相关反应和疲劳。 综上所述,帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗在ERBB2/3扩增、过度表达或突变的胆道癌患者中显示出了显著的活性信号,符合预先设定的标准。这一治疗方案可能为这类患者提供新的治疗选择。但同时,也需要注意其可能带来的不良事件,并在实际应用中进行密切的监测和管理。
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