奥希替尼Osimertinib联合或不联合化疗治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌，奥希替尼仿制药怎么买

　　奥希替尼Osimertinib作为第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），对EGFR-TKI敏感突变和EGFR T790M耐药突变具有高度的选择性。现有研究表明，联合化疗可能进一步增强EGFR-TKI的治疗效果。

　　在这项研究中，我们按照1:1的比例随机分配了患有EGFR突变（外显子19缺失或L858R突变）的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这些患者既往已接受过晚期疾病的治疗，并被分配至奥希替尼Osimertinib联合化疗组（奥希替尼80毫克，每日一次，联合培美曲塞500毫克/平方米体表面积加顺铂75毫克/平方米或卡铂按药理学指导剂量）或奥希替尼Osimertinib单一疗法组（80毫克，每日一次）。研究的主要终点是由研究者评估的无进展生存期，同时我们也对治疗反应和安全性进行了评估。

　　共有557名患者参与了随机分组。结果显示，奥希替尼Osimertinib联合化疗组的患者在研究人员评估的无进展生存期方面显著优于奥希替尼Osimertinib单一疗法组（疾病进展或死亡的风险比为0.62；95%置信区间[CI]为0.49至0.79；P<0.001）。在24个月时，联合化疗组中有57%（95% CI，50至63）的患者存活且无进展，而单一疗法组中这一比例为41%（95% CI，35至47）。盲法独立中央审查评估的无进展生存期与主要分析结果一致（风险比为0.62；95% CI为0.48至0.80）。在客观缓解率方面，联合化疗组和单一疗法组分别有83%和76%的患者出现完全或部分缓解；中位缓解持续时间分别为24.0个月（95% CI，20.9至27.8）和15.3个月（95% CI，12.7至19.4）。值得注意的是，联合治疗中因任何原因引起的3级或以上不良事件的发生率高于单药治疗，这主要由已知的化疗相关不良事件所驱动。然而，奥希替尼Osimertinib加培美曲塞和铂类药物的联合治疗方案的安全性与各药物的已知安全性情况一致。

　　综上所述，在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者中，奥希替尼Osimertinib联合化疗作为一线治疗方案相较于奥希替尼Osimertinib单一疗法显著延长了患者的无进展生存期。

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