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阿伐曲泊帕Avatrombopag治疗严重血小板减少症的肝癌患者的真实世界效果研究,仿制药最新消息

时间:2024-08-13     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  阿伐曲泊帕Avatrombopag已被批准用于接受侵入性手术时患有严重血小板减少症(<50 × 10^9 /L)和慢性肝病(CLD)的患者。然而,阿伐曲泊帕Avatrombopag在肝癌亚组患者中的实际应用和有效性仍不明确。

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  本研究纳入了患有严重血小板减少并接受阿伐曲泊帕Avatrombopag治疗的肝癌患者,包括原发性肝癌和结直肠癌肝转移患者。我们分析了阿伐曲泊帕Avatrombopag的剂量、峰值和绝对血小板计数增加、与其他血小板生成药物联合治疗的效果、应答者(峰值计数≥50 × 109 /L且绝对增加≥20 × 109 /L)率以及抗癌治疗效果。同时,我们也评估了血栓形成和出血事件。

  总共有93名患者入组,其中慢性肝病组72例,非慢性肝病组21例。慢性肝病患者患有乙型或丙型肝炎,脾脏体积较大,肝硬化程度较高。两组之间的基线血小板计数相似(中位数为37.0 × 109 /L与39.0 × 109 /L;P = 0.594),但无慢性肝病的患者的血小板峰值较高(中位数为134.0 × 109 /L与74.0 × 109 /L;P = 0.015)和绝对增加也较高(中位数,101.0 × 109 /L vs. 41.0 × 109 /L;P = 0.020)。无慢性肝病的患者的应答率较高(100% vs 76.4%;P = 0.010)。

  阿伐曲泊帕Avatrombopag与其他血小板生成剂联合使用可显著增加血小板计数;重复使用阿伐曲泊帕Avatrombopag产生与初始治疗相似的效果。在抗癌治疗效果方面,对阿伐曲泊帕Avatrombopag有反应的患者疾病控制率较高。即使在门静脉肿瘤血栓形成的患者中,也未观察到血栓形成或出血事件。

  综上所述,阿伐曲泊帕Avatrombopag对于伴或不伴CLD的严重血小板减少的肝癌患者是安全有效的,可以保证抗癌治疗的成功实施。

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