奥希替尼联合培美曲塞鞘内化疗实现罕见EGFR-SEPT14融合NSCLC软脑膜转移完全缓解，奥希替尼仿制药上市了吗

　　软脑膜转移（LM）是非小细胞肺癌（NSCLC）中最为严重且预后不良的并发症之一，目前尚无标准治疗指南。准确识别基因突变类型对于改善患者预后至关重要。随着新一代测序（NGS）技术的广泛应用，越来越多的罕见表皮生长因子受体（EGFR）突变被揭示。

　　本文报告了一例56岁男性患者的病例。该患者于2015年5月被诊断为肺腺癌，并接受了胸腔镜切除术。然而，一年后，脑脊液细胞学检查阳性，证实患者出现了软脑膜转移。鉴于患者存在EGFR外显子19缺失，医生首先为其实施了厄洛替尼治疗，并取得了10个月的短期缓解。随后，全身治疗方案更改为奥希替尼，患者获得了25个月的临床缓解。

　　然而，由于患者再次出现剧烈头痛、干呕和呕吐等症状，医生进行了脑脊液NGS检查，结果发现了两例罕见的EGFR-SEPT14融合。针对这一新发现，医生依次尝试了奥希替尼联合贝伐珠单抗、化疗（卡铂和Abraxane）以及达克替尼等治疗方案，但效果均不佳。

　　最终，医生决定采用奥希替尼联合培美曲塞鞘内化疗的治疗方案。令人惊喜的是，这一方案使患者的神经症状得到了完全缓解，病灶稳定，且患者实现了长期生存，同时未出现明显副作用。

　　本病例研究提出了首例携带特定EGFR-SEPT14融合的非小细胞肺癌-软脑膜转移病例，并展示了该病例对奥希替尼和鞘内培美曲塞的持久反应。这一发现为具有这种特定突变的非小细胞肺癌-软脑膜转移患者提供了新的潜在治疗选择，也为未来的临床研究提供了重要参考。

　　奥希替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。