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福他替尼用于治疗成人免疫性血小板减少性紫癜的探讨,如何购买该药品?

时间:2024-09-09     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一种免疫介导的疾病,主要特征为血小板计数减少。Fostamatinib,作为一种口服脾脏酪氨酸激酶抑制剂,被研发用于治疗难治性ITP。本文旨在评估Fostamatinib作为成人ITP后续治疗的有效性和安全性。

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  我们检索了四个电子数据库,以搜集关于Fostamatinib治疗ITP的所有初步研究。主要疗效指标包括达到总体缓解(血小板计数≥30 × 109/L)、部分缓解(血小板计数≥50 × 109/L,但低于总体缓解标准)和稳定缓解(根据原始研究定义)的患者比例。安全性评估则涉及救援药物的使用以及其他不良事件的发生率。

  我们采用叙事综合和Mantel-Haenszel随机效应荟萃分析方法对结果进行汇总。系统回顾共纳入了11项分析研究,涉及722名患者。结果显示,通过Fostamatinib治疗,达到总体缓解、部分缓解和稳定缓解的患者的加权平均比例分别为0.70(95%置信区间[CI]: 0.62, 0.76)、0.48(95% CI: 0.36, 0.61)和0.28(95% CI: 0.16, 0.44)。与安慰剂相比,Fostamatinib在部分缓解(相对风险[RR] = 3.04,95% CI: 1.53, 6.06)和稳定缓解(RR = 6.43,95% CI: 1.58, 26.23)方面表现出显著优势。此外,使用Fostamatinib的患者对救援药物的需求减少,但高血压的发生率有所增加。

  综上所述,Fostamatinib是治疗难治性ITP的一种可行的后续治疗选择。然而,鉴于数据的异质性和大量小型研究的存在,这些结果应谨慎解读。未来需要更多高质量、大样本的研究来进一步验证Fostamatinib在ITP治疗中的疗效和安全性。

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